儿童康复六科

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科室简介：

儿童康复六科现有23名职工，副主任主任医师1名，护士6名，康复治疗师13名，康复教师3名。科室内人员均在国家级康复培训基地参加康复培训与进修，掌握国际国内先进的康复理念与主要的康

复技术。主要收治0-17岁儿童脑瘫、智力低下、言语认知发育落后、注意力缺陷、多动症、孤独症、听力障碍以及脑出血、脑外伤和脑肿瘤所致运动障碍、言语功能障碍等后遗症的患儿。0-17岁运动障碍和儿童脑瘫患儿残联每年补助康复训练费用15000元，生活补贴3000元。

科室设有①运动治疗（PT）：配备训练用垫、楔形垫、儿童梯背椅、儿童平衡杠、儿童训练用扶梯、双轮助行器、康复训练球，悬吊训练系统等；②作业疗法(OT)：配备手工能作业训练设备：手指协调功能训练、木顶板、儿童训练套圈等。③言语、吞咽、认知治疗：配备言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、言语交流治疗设备等④感觉统合训练：攀爬、滑板滑梯、训练浪桥、儿童平衡杠、海洋球、滑滑梯、蹦蹦床、半网阳光隧道等。同时配备引导式教育室、蜡疗室、推拿室、水疗室等各功能室及评定室。拥有经颅磁超声治疗仪、听觉统合训练仪、可视音乐干预仪、安思定、肌电生物反馈、儿童步态矫正训练仪、液压式踏步器、功率自行车、坐姿矫正轮椅、电脑中

低频治疗仪及脑循环治疗仪等多台高、精、尖的康复治疗设备。

运动疗法是指利用器械、徒手或患者自身力量，运动疗法通过某些运动方式（主动或被动运动等），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。

运动疗法主要采用“运动”这一机械性的物理因子对患者进行治疗，着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能的训练，包括：关节功能训练、肌力训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练等。

康复医学所要解决的最常见问题是运动功能障碍，因此运动疗法已成为康复治疗的核心治疗手段，属于物理疗法（physical therapy，PT）两大组成部分之一（另一组成部分为物理因子疗法）。

作业治疗(occupational therapy,0T)是以康复对象为中心，通过有选择的作业活动和适当的环境干预来改善躯体、心理和社会功能，促进活动和参与，提高生活质量的康复医学专业。

通过对患儿肢体的功能进行训练，包括大脑对肢体支配和使用的训练，使患儿对生活自理和恢复工作树立信心。其方法是多种多样的比如通过触摸大小、不同形状和质地材料的物件，来训练手指的感觉功能，促进功能恢复。作业疗法包括日常生活活动、生产操作、休闲活动等内容 用于患者进行训练。

意义

1.精神方面:提高儿童的注意力,增强记忆力;文娱性作业活动，可以调节情绪，放松精神，发展儿童的兴趣爱好;通过集体和社会性活动，能培养儿童参与社会和重返社会的意识。

2.克服功能障碍方面:①能调节儿童的神经精神功能，改善机体代谢，增强体力和耐力;②能增强儿童的肌力和关节活动度，尤其是对手的精细活动功能的恢复，在获得独立生活能力方面具有重要意义;③可以改善儿童运动协调性，增强身体的平衡能力;④可以提高记忆力、注意力和思维能力。

3.提高生活自理能力方面

通过日常生活活动训练和使用自助具，能提高儿童翻身、坐起、穿衣、进食、洗浴、修饰、行走、如厕等日常生活活动能力。

言语训练 Speech Training，简称ST，是由言语训练专业人员对各类言语障碍者进行训练或矫治的一种康复训练方法。该方法通过对构音器官的训练和认知理解能力的训练使患者尽可能恢复说、听和语言交际能力，并巩固所获得的疗效。主要内容是对各种言语障碍进行评定、诊断、训练和研究，包括口腔按摩、气息训练、吞咽刺激、唇舌操、修补术后恢复、发声训练、发音训练、字词句练习、语言组织与理解、聋哑康复、认知训练、交际能力等，对象是存在各类言语障碍的成人和儿童。呈现语言发育迟缓的儿童，多数具有精神和对周围人反应的发育迟缓和异常。

 一般认为，阻碍语言发育的主要原因有以下六点： 

1. 听觉障碍 

2. 交往障碍 

3.智力发育迟缓

4.受语言学习限定的特异性障碍（发育性失语症及获得性失语症） 

5.语言环境的影响

6.构音器官的异常

感觉统合训练就是让孩子们通过各种专门的器械，在有计划、有指导、有针对性的游戏运动中，输入较多本体感觉刺激，通过诱发的顺应性反应，增强和改善大脑的整合功能，从而使孩子能够有效地控制自己的行为，各种不良表现和失调状态得以矫正，大脑的潜在功能得到充分的开发，情绪和性格得到调整。

1、触觉训练强化皮肤、大小肌肉关节神 社会通出

经感应，辨识感觉层次，调整大脑感觉神经的灵 通 酒烟 同理心 时器

敏度。使用器械如:按摩球、波波池、平衡触觉板。

2、前庭平衡觉训练调整前庭信息及平衡

神经体系自动反应机能，促进语言神经组织健全、前庭平衡觉及视听能力。使用器械如:圆筒、平衡踩踏车按摩大龙球、滑梯、平衡台、晃动独木桥、袋鼠袋。圆形滑车。

3、弹跳训练调整固有平衡前庭平衡感觉神经体系,强化触觉神经、关节信息,促进左右脑健全发展。使用器械如:羊角球、跳跳床。

4、固有平衡训练调整脊髓中枢神经对地心吸力的协调，强化中耳平衡体系，协调全身神经机能，奠定大脑发展基础。使用器械如:独脚椅、大陀螺脚步器、竖抱筒。

5、本体感训练强化固有平衡前庭平衡触觉、大小肌肉双侧协调，灵活身体运动能力、健全左右脑均衡发展。使用器械如:跳床、平衡台、晃动独木桥、滑板、S形垂直平衡木、圆形平衡板。

引导式教育起源于上世纪20年代，由匈牙利学者András Peto不断探索后所创建。该法的理论基础是指通过他人的引导、诱发和教育，采用综合的康复手段，调动患者的自主运动等各方面的潜力，以娱乐性和节律性意向来激发患者的兴趣和参与意识。以此来促进功能障碍者的改善。该法广泛应用于小儿脑性瘫痪的临床及家庭康复治疗，是国际公认最有效的方法之一。在发达国家，通过将其融合在幼儿园、中小学文化课教育和康复训练当中，取得了不菲的疗效，深受家长及社会欢迎。此法在欧美、日本及香港等地非常盛行，近年来，在我国也取得长足发展。

引导式教育的原则

以儿童需要为中心：以儿童需要为中心是Peto法原则的核心。一切的治疗措施都必须围绕以孩子的迫切需要为依据，首先解决孩子的行走和日常生活能力。但要根据每个孩子的功能残疾不同，以及随着孩子生长发育的不同阶段，教育终点要随时变更。

1、引导诱发和激发儿童学习动机

      2、整体意识、全面发展

3、按性质分组、可选择上课

4、循序渐进、融合贯通

5、极端负责、团队精神

患儿家长送给科室的锦旗